Каждый год население столицы увеличивается на 100 тысяч жителей — это более 1,7 миллиона прикрепленного населения к поликлиникам. Как результат — очереди к узким специалистам, перегруженные приемные отделения и растущая нагрузка на врачей.
По мнению депутата маслихата, председателя постоянной комиссии по вопросам социально-культурного развития Аскара СМАГУЛОВА, необходима системная работа для достижения улучшений в сфере столичного здравоохранения.
— В столице функционируют 30 подведомственных организаций здравоохранения: 13 организаций первичной медико-санитарной помощи, 11 стационаров на 4363 койки (в том числе 2807 для взрослых, 1006 для детей, 550 — акушерских), станция скорой помощи и еще пять специализированных учреждений, включая Высший медицинский колледж и Центр по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией. Кроме того, услуги оказывают 26 частных организаций ПМСП, которые обслуживают 36,5% населения, и две ведомственные клиники. За 10 лет численность прикрепленного населения выросла на 73% — почти на 590 тысяч человек. Это не просто демографический показатель, а серьезный вызов для инфраструктуры, — отметил спикер.
При этом бюджет Управления общественного здравоохранения на этот год составит 17,7 млрд тенге, из которых 4,2 млрд выделены на закуп 374 единиц медицинской техники, 1,5 млрд — на капитальный ремонт четырех медобъектов, 7,1 млрд — на лекарственное обеспечение, включая иммунопрофилактику и препараты по орфанным заболеваниям, 702,4 млн тенге — на возмещение лизинговых платежей по 90 автомобилям скорой помощи и многие другие направления.
Важно отметить, что отдельное внимание уделяется профилактике, программам по ВИЧ, туберкулезу и формированию культуры здорового образа жизни. По мнению Аскара Смагулова, бюджет отражает стратегию последовательного укрепления системы.
— В 2024 году в столице улучшились основные медико-демографические показатели. Отмечено снижение общей, младенческой смертности, значительное сокращение смертности от болезней системы кровообращения и туберкулеза. Ожидаемая продолжительность жизни достигла 78,5 лет — это один из самых высоких показателей по стране, — подчеркнул он.
При этом, по его словам, отдельные направления требуют дополнительного внимания, в том числе вопросы, связанные с материнским здоровьем.
— Наша задача не только фиксировать статистику, но и своевременно реагировать на любые сигналы системы. Сегодня особого внимания требует проблема перегруженности поликлиник. Если плановая мощность всех первичных медорганизаций столицы — около 11 тысяч посещений в смену, то фактическая превышает 40 тысяч. В ряде районов ситуация особенно ощутима. Например, городская поликлиника № 9, рассчитанная на 60 тысяч населения, обслуживает около 100 тысяч человек, — сказал Аскар Смагулов.
В условиях роста города, по мнению депутата, необходимо строительство не менее девяти новых поликлиник, в том числе в районах «Есиль» и «Нура».
К слову, в ближайшие три года запланировано строительство восьми объектов здравоохранения, включая два перинатальных центра, многопрофильную больницу, новые поликлиники и подстанции скорой помощи. В 2025 году закуплено 625 единиц техники на 8,2 млрд тенге. Оснащенность оборудованием выросла до 95,5%. Параллельно ведутся капитальные ремонты действующих объектов — от городской больницы № 3 до многопрофильной детской больницы № 1. Формируется пакет проектов на 2026-2027 годы на сумму 13,1 млрд тенге.
Отдельного внимания требуют вопросы финансирования через Фонд социального медицинского страхования. По словам Аскара Смагулова, несоответствие между заявленными объемами медицинских услуг и фактически распределенными приводит к перегрузке учреждений и финансовым сложностям. Также существенную нагрузку создает поток иногородних пациентов: около 16% госпитализаций приходится на жителей других регионов.
— Столица объективно выполняет функцию медицинского центра для соседних территорий. Это нужно учитывать при распределении ресурсов. В числе предложений необходимо пересмотреть механизм применения линейной шкалы, дополнительное распределение объемов услуг и разработать механизмы компенсации затрат за иногородних пациентов, — уверен он.
Кроме того, депутат обращает внимание на еще один нерешенный вопрос — бывшее здание терапевтического корпуса противотуберкулезного диспансера 1967 года постройки по улице Манаса.
— Объект не эксплуатируется, вокруг фиксируются случаи несанкционированного пребывания лиц без определенного места жительства. Предлагается дождаться официального заключения санитарной службы и рассмотреть вопрос о сносе здания с последующим благоустройством территории либо строительством социального объекта. Участок расположен в густонаселенном квадрате, где проживает более 28 тысяч человек, рядом находятся медицинские учреждения, школа и социальные объекты, — отметил Аскар Смагулов.
По его словам, безопасность и здоровье жителей должны оставаться приоритетом. Решения по таким объектам нужно принимать взвешенно, но без затягивания.
Между тем в числе ближайших планов — запуск проекта iKomekHealth109, открытие центров компетенций и эндоскопического центра, расширение профилей городского Центра фтизиопульмонологии, развитие персонализированного сопровождения пациентов. Столичная медицина развивается в условиях постоянного роста. Важно сохранить баланс между доступностью, качеством и финансовой устойчивостью системы.
По итогам 2025 года прикрепленное население в Астане составило около 1,7 млн человек. За десять лет прирост — 590 тысяч, или 73%. Согласно генеральному плану, к 2035 году население столицы достигнет 2,3 млн человек (плюс 35%).
— Это означает, что без масштабного обновления инфраструктуры система будет работать в режиме постоянной перегрузки. Особенно остро ситуация ощущается на левом берегу. Столичная медицина демонстрирует положительную динамику по ключевым медико-демографическим показателям. Однако быстрый рост населения, высокая доля иногородних пациентов и особенности финансирования формируют системную нагрузку на инфраструктуру, — уверен депутат.
Как подчеркнул народный избранник, задача маслихата и городских властей — чтобы здравоохранение столицы не просто успевало за динамикой мегаполиса, а формировало устойчивый запас прочности на годы вперед.
